Điều kiện thanh toán, tỷ lệ và mức giá thanh toán dịch vụ chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên mà người tham gia BHYT được hưởng

Quy định về điều kiện thanh toán, tỷ lệ và mức giá thanh toán dịch vụ chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên mà người tham gia BHYT được hưởng? Xin chào Ban biên tập. Tôi tên là Khương Thịnh, tôi sinh sống và làm việc tại TPHCM. Tôi có thắc mắc muốn nhờ Ban biên tập giải đáp giúp tôi. Ban biên tập cho tôi hỏi: Điều kiện thanh toán, tỷ lệ và mức giá thanh toán dịch vụ chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên mà người tham gia BHYT được hưởng được quy định như thế nào? Có văn bản nào quy định về vấn đề này không? Tôi hy vọng sớm nhận được tư vấn từ Ban biên tập. Xin chân thành cảm ơn! (0911***)

Căn cứ vào Danh mục 1 (số thứ tự 5) do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành kèm theo Thông tư 35/2016/TT-BYT thì điều kiện thanh toán, tỷ lệ và mức giá thanh toán dịch vụ Chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên mà người tham gia BHYT được hưởng quy định như sau:

STT

DVKT/Nhóm DVKT (Dịch vụ kỹ thuật y tế)

Điều kiện thanh toán

Tỷ lệ, mức giá thanh toán

5.

Chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên

Chụp hệ động mạch vành với nhịp tim trên 70 chu kỳ/phút (sau khi đã sử dụng thuốc giảm nhịp tim) hoặc có bất thường nhịp; bệnh lý tim mạch bẩm sinh ở trẻ em dưới 6 tuổi; bệnh lý tim mạch ở người từ 70 tuổi trở lên.

Thanh toán bằng giá DVKT, trường hợp chụp từ hai vị trí trở lên thanh toán tối đa bằng giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính toàn thân”.

Thực hiện đối với một trong các trường hợp:

a) Chụp hệ động mạch: não, cảnh, chủ ngực/bụng, phổi, phế quản, mạc treo, thận, chậu, vành;

b) Chụp hệ mạch tạng;

c) Chụp đánh giá tưới máu não;

d) Chụp hệ động/tĩnh mạch chi;

đ) Chụp tim và các mạch máu lớn để đánh giá các cấu trúc tim và các mạch máu lớn liên quan.

Thanh toán theo giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính 64-128 dãy”.

Trường hợp khác.

Thanh toán theo giá DVKT “Chụp cắt lớp vi tính 1-32 dãy”.

Trên đây là nội dung quy định về điều kiện thanh toán, tỷ lệ và mức giá thanh toán dịch vụ chụp cắt lớp vi tính từ 256 dãy trở lên mà người tham gia BHYT được hưởng. Để hiểu rõ hơn về vấn đề này bạn nên tham khảo thêm tại Thông tư 35/2016/TT-BYT.

Trân trọng!

Đi đến trang Tìm kiếm nội dung Tư vấn pháp luật - Tra cứu bảo hiểm y tế

Thư Viện Pháp Luật

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào