Bị tai nạn ngoài giờ làm việc có được hưởng chế độ ốm đau không?

Trường hợp của bạn, bị tai nạn ngoài giờ làm việc nhưng theo quy định pháp luật hiện hành, bạn vẫn được quyền hưởng chế độ ốm đau. Vì Điều 25 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định điều kiện hưởng chế độ ốm đau như sau:

- Bị ốm đau, tai nạn mà không phải là tai nạn lao động phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền theo quy định của Bộ Y tế.

- Phải nghỉ việc để chăm sóc con dưới 7 tuổi bị ốm đau và có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự hủy hoại sức khỏe, do say rượu hoặc sử dụng chất ma túy, tiền chất ma túy theo danh mục do Chính phủ quy định thì không được hưởng.

Như vậy, bạn bị gãy chân là do tai nạn chứ không phải do tự hủy hoại sức khỏe hoặc sử dụng chất kích thích nên sẽ được hưởng chế độ ốm đau theo quy định hiện hành.

Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động được quy định tại Điều 104 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 như sau:

- Sổ bảo hiểm xã hội.

- Biên bản điều tra tai nạn lao động, trường hợp bị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì phải có thêm biên bản tai nạn giao thông hoặc biên bản khám nghiệm hiện trường và sơ đồ hiện trường vụ tai nạn giao thông.

- Giấy ra viện sau khi đã điều trị tai nạn lao động.

- Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.

- Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động.

Trên đây là nội dung tư vấn của Ban biên tập Thư Ký Luật về hưởng chế độ ốm đau khi bị tai nạn ngoài giờ làm việc. Bạn nên tham khảo chi tiết Luật Bảo hiểm xã hội 2014 để nắm rõ quy định này.

Trân trọng!