Hỏi về quyền lợi hưởng bảo hiểm y tế

Chào LS Cao Thế Luận. LS cho tôi hỏi Mẹ tôi trong khi đi bộ bị  xe máy gây tai nạn giao thông và phải đưa vào bệnh viện cấp cứu. Mẹ tôi có tham gia bảo hiểm y tế vậy cho tôi hỏi trong trường hợp này mẹ tôi có được hưởng bảo hiểm không? Và thủ tục thanh toán như thế nào? Xin cảm ơn

Về trường hợp của mẹ bạn/ do mẹ bạn có tham gia bảo hiểm y tế / nên tất nhiên sẽ được hưởng bảo hiểm y tế ( lưu ý lỗi về tai nạn giao thông không phải do mẹ bạn gây ra).
Về thủ tục: do mẹ bạn được cấp cứu tại BV thì mẹ bạn cần xuất trình thẻ BHYT/ nơi đây sẽ tự động thực hiện việc thanh toán viện phí theo quy định của BHYT
Tuy nhiên/ nếu mẹ bạn không được khám chữa bệnh/ cấp cứu tại không đúng tuyến ( nơi đăng ký khám chữa bệnh theo BHYT) thì trước mắt gia đình phải tự thanh toán/ và sao đó sẽ đề nghị BHYT thanh toán lại.
Thủ tục cũng đơn giải thôi.
  - Giấy đề nghị thanh toán của người có thẻ BHYT (theo mẫu)
  - Thẻ BHYT (bản sao)
  - Giấy ra viện hoặc hồ sơ bệnh án (bản chính hoặc bản sao)
  - Chứng từ hợp lệ (đơn thuốc, sổ y bạn, hóa đơn mua thuốc, hóa đơn thu viện phí và các chứng từ khác có liên quan .)
  - Biên bản giải quyết tai nạn giao thông của CA (nếu có)
Bạn cần liên hệ nơi cấp thẻ BHYT để được hướng dẫn cụ thể.

Thư Viện Pháp Luật

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào