Đang điều trị ngoại trú mà thẻ BHYT hết hạn có được hưởng chế độ BHYT hay không?
Theo quy định khoản 2 Điều 11 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 của Chính Phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành một số Điều của Luật Bảo hiểm y tế thì trường hợp người có thẻ BHYT đang điều trị tại cơ sở khám chữa bệnh nhưng thẻ BHYT hết hạn sử dụng thì vẫn được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi quyền lợi và mức hưởng theo chế độ quy định cho đến khi ra viện hoặc hết đợt điều trị ngoại trú. Từ 01/01/2015 nếu bạn tiếp tục điều trị ngoại trú nhưng chưa có thẻ BHYT thì phải đóng tiền cho bệnh viện. Trường hợp khi có thẻ BHYT mới và thẻ có giá trị từ 01/01/2015 thì người bệnh được thanh toán lại các chi phí đã thanh toán cho bệnh viện.
Thủ tục thanh toán bao gồm: Thẻ BHYT; Giấy ra viện hoặc hồ sơ bệnh án (nếu có); đơn thuốc, sổ y bạ, hóa đơn mua thuốc, hóa đơn thu viện phí đến cơ quan BHXH để được hướng dẫn.
Thư Viện Pháp Luật