Vượt tuyến khám chữa bệnh

Tôi ở huyện Nghĩa Hành, có thẻ bảo hiểm y tế tự nguyện rồi, nếu như tôi tự tiện vượt tuyến (không có giấy chuyển viện Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi) ra Bệnh viện đa khoa Đà Nẵng hoặc Bệnh viện đa khoa trung ương Huế để tán sõi thận, như vậy tôi có được hưởng chế độ bảo hiểm không?

Tán sỏi ngoài cơ thể thuộc Danh mục kỹ thuật cao – chi phí lớn được quỹ BHYT thanh toán ban hành  kèm theo Quyết định số 36/2005/QĐ-BYT ngày 31/10/2005 của Bộ Y tế . Đối với các đối tượng tự nguyện tham gia BHYT theo quy định của Luật BHYT để hưởng được quyền lợi dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn  thì phải có thời gian tham gia BHYT từ đủ 150 ngày trở lên kể từ ngày thẻ BHYT có giá trị sử dụng. BVĐK Đà Nẵng và BVTW Huế là bệnh viện hạng 1 và hạng đặc biệt, nếu tự đi KCB không chuyển tuyến Ông sẽ được hưởng 30% chi phí KCB nhưng tối đa không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho một lần sử dụng DVKT cao, chi phí lớn.

Thư Viện Pháp Luật

lượt xem
Thông báo
Bạn không có thông báo nào