Xin cho biết, quyền lợi của người tự nguyện tham gia BHYT được quy định như thế nào ?
- Thẻ có giá trị sử dụng sau 30 ngày, kế từ khi nộp tiền cho cơ quan BHXH;
- Được hưởng dịch vụ y tế kỹ thuật cao sau 150 ngày thẻ có giá trị sử dụng;
1. Được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:
- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;
- Khám bệnh để sàng lọc, chẩn đoán sớm một số bệnh;
2. Mức hưởng bảo hiểm y tế:
2.1. 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương tối thiểu chung và khám bệnh, chữa bệnh tại tuyến xã.
2.2. 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Trường hợp khám bệnh, chữa bệnh có sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn thì được quỹ BHYT thanh toán 80% chi phí nhưng không vượt quá 40 tháng lương tối thiểu chung cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật đó.
2.3. Quỹ BHYT thanh toán 50% chi phí của thuốc điều trị ung thư, thuốc chống thải ghép ngoài danh mục quy định của Bộ Y tế nhưng đã được phép lưu hành tại Việt Nam trong trường hợp tham gia BHYT liên tục từ 36 tháng trở lên ( 3 năm liên tục).
Thư Viện Pháp Luật