Về việc khám bệnh, chữa bệnh BHYT
Do Bạn không nói rõ mã thẻ BHYT, hạn dùng của thẻ và dự kiến ngày sinh nên BHXH tỉnh An Giang không thể trả lời chính xác mức hưởng là bao nhiêu %; theo những thông tin Bạn trình bày, BHXH tỉnh An Giang có thể trả lời thắc mắc của Bạn như sau:
1. Đến sanh tại Bệnh viện đa khoa Long Xuyên:
- Nếu nhập viện trước ngày 01/01/2016 và được xác định là tình trạng cấp cứu thì được hưởng 100% mức hưởng (có trình thẻ BHYT và CMND); nếu không được xác định là tình trạng cấp cứu thì được hưởng 70% mức hưởng.
- Theo quy định từ ngày 01 tháng 01 năm 2016, người tham gia bảo hiểm y tế đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện được quyền khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại trạm y tế tuyến xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh nên Bạn nhập viện đa khoa Long Xuyên từ thời gian này, có trình thẻ BHYT và CMND thì được hưởng 100% mức hưởng.
2. Khám định kỳ ở Trung tâm bảo vệ bà mẹ và trẻ em (TTBVBMTE):
Do BHXH tỉnh An Giang không ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT với TTBVBMTE nên không được hưởng quyền lợi khám chữa bệnh BHYT khi Bạn tới khám tại nơi này.
Thư Viện Pháp Luật