Cấp BHYT cho trẻ em

Tiếp nhận thông tin nêu trên, Ban biên tập Website Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh có ý kiến như sau:
       1. Về hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế:
       Khoản 2 Điều 17 Luật Bảo hiểm y tế quy định hồ sơ cấp thẻ bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi gồm có:
       a)Bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh. Trường hợp chưa có bản sao giấy chứng sinh hoặc bản sao giấy khai sinh thì phải có giấy xác nhận của Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi cư trú của cha, mẹ hoặc người giám hộ;
       b)Danh sách hoặc giấy đề nghị cấp thẻ bảo hiểm y tế của Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn nơi trẻ cư trú.
       Trong thời hạn 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ theo quy định, Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh phải cấp thẻ bảo hiểm y tế cho người tham gia.
         2. Về thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế:
         Tại khoản 2 Điều 13 Thông tư số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên bộ Y tế - bộ Tài chính, quy định thủ tục khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối với trẻ em dưới 6 tuổi như sau:
          Trẻ em dưới 6 tuổi khi đi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế; trường hợp chưa có thẻ bảo hiểm y tế thì xuất trình giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh; trường hợp phải điều trị ngay sau khi sinh mà chưa có giấy chúng sinh thì thủ trưởng cơ sở y tế và cha (hoặc mẹ) hoặc người giám hộ của trẻ ký xác nhận vào hồ sơ bệnh án để thanh toán với Bảo hiểm xã hội và chịu trách nhiệm về việc xác nhận này. Như vậy, đối với trẻ em dưới 6 tuổi chưa có thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh xuất trình giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh vẫn được hưởng bảo hiểm y tế.
        Việc cấp thẻ bảo hiểm y tế nói chung, đối với trẻ em dưới 6 tuổi nói riêng trong thời gian qua được Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh thực hiện đúng quy định, chưa có trường hợp nào chậm trễ hoặc gây khó khăn, trở ngại đối với người người tham gia.
            Như vậy, về hoàn cảnh của bạn, chúng tôi rất thông cảm nhưng dù sao đi nữa vẫn phải thực hiện đúng qui định của Pháp Luật.