Khi nào thì BHXH sẽ không thu và trả lại 4.5% BHYT của những trường hợp nghỉ ốm từ 14 ngày trở lên?

BHXH Việt Nam trả lời:

1. Thực hiện quy định tại điểm a khoản 1 điều 2 Nghị định 105/2014/NĐ-CP có hiệu lực thi hành từ 01/01/2015 “Người lao động trong thời gian nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau từ 14 ngày trở lên trong tháng theo quy định của pháp luật về BHXH thì không phải đóng BHYT nhưng vẫn được hưởng quyền lợi BHYT”; Theo quy định tại điều 22, Quyết định 959/QĐ-BHXH ngày 9/9/2015, doanh nghiệp lập hồ sơ điều chỉnh đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp gửi cơ quan BHXH để làm căn cứ điều chỉnh. Hồ sơ điều chỉnh gồm:

- Người lao động lập Tờ khai cung cấp và thay đổi thông tin người tham gia BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS) gửi cho doanh nghiệp.

- Doanh nghiệp lập Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp (Mẫu D02-TS) gửi cơ quan BHXH.

2. Về đề nghị của ông/bà thay vì doanh nghiệp phải đóng tiền BHYT tương ứng giá trị còn lại của thẻ BHYT thì thông báo bằng văn bản cho cơ quan BHXH để hủy giá trị còn lại của thẻ BHYT đối với các trường hợp người lao động bỏ việc không nộp lại thẻ BHYT, cơ quan BHXH đang nghiên cứu để tổ chức thực hiện.