Hoàn tiền BHYT do chưa cấp lại thẻ BHYT mới

Tôi đóng BH tại công ty có Trụ Sở ngoài Hà Nội, tôi làm việc tại chi nhánh trong TP Hồ Chí Minh ( đăng kí bệnh viện Quận Tân Bình, đóng được 2 năm rồi ). Nay tôi sắp về quê Quảng Nam sinh con, dự sinh ngày 10/1/2016. Lúc sinh thì thẻ BHYT năm 2015 vừa hết hạn, thẻ năm 2016 thì chưa cấp và gửi về Quảng Nam kịp. Vậy khi sinh, tôi sẽ phải thanh toán đầy đủ viện phí vì chưa có thẻ, sau đó khi có thẻ mới tôi cầm thẻ vào Bệnh viện để nhận tiền BHYT hoàn lại được không ạ, Hay tôi phải làm thủ tục gì khác để được hoàn tiền ? Và thời hạn tối đa để tôi được hưởng chính sách hoàn này là bao lâu ? Khi hưởng thì tôi được hưởng bao nhiêu % tiền viện phí ạ?

Trường hợp của chị sẽ được cơ quan BHXH xem xét thanh toán lại chi phí khám chữa bệnh BHYT theo quy định. Do đó, sau khi ra viện và nhận được thẻ BHYT năm 2016 (thẻ BHYT có thời hạn sử dụng từ 01/01/2016) thì chị (hoặc thân nhân của chị) cần liên hệ đến cơ quan BHXH gần nhất để được hướng dẫn thủ tục và giải quyết thanh toán lại chi phí khám chữa bệnh BHYT theo quy định. Về thời gian thanh toán: Trong thời hạn tối đa không quá 40 ngày kể từ ngày cơ quan BHXH nhận đủ hồ sơ đề nghị thanh toán chi phí khám chữa bệnh của chị, cơ quan BHXH phải thực hiện thanh toán chi phí khám chữa bệnh cho chị theo đúng chế độ quy định. Về mức hưởng BHYT: - Trường hợp Chị vào viện trong tình trạng cấp cứu, được hưởng đầy đủ quyền lợi BHYT như khám chữa đúng tuyến, có xuất trình thẻ BHYT. - Trường hợp vào viện khám thai hoặc khám bệnh thông thường (nếu cơ sở khám bệnh đó không phải là nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT của chị) thì được thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT theo tỷ lệ được hưởng như khám chữa bệnh trái tuyến theo quy định của Luật BHYT sửa đổi, bổ sung. Tuy nhiên, nhằm kịp thời nhận thẻ BHYT, xuất trình thẻ BHYT và hưởng ngay quyền lợi BHYT tại Bệnh viện khi sinh con, Chị cần báo cáo với cơ quan đang công tác thực hiện đóng BHYT để được cấp thẻ BHYT kịp thời theo đúng thời gian quy định. 

Thư Viện Pháp Luật

Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
Hỏi đáp mới nhất về Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
Hỏi đáp pháp luật
Thủ tục cấp lại thẻ bảo hiểm y tế được thực hiện ra sao?
Hỏi đáp pháp luật
Nếu người tham gia BHYT có nhu cầu KCB khi đang chờ cấp lại thẻ thì phải cần thủ tục gì?
Hỏi đáp pháp luật
Thủ tục làm lại thẻ BHYT
Hỏi đáp pháp luật
Xin lại mã số thẻ BHYT cho người thân
Hỏi đáp pháp luật
Thủ tục giấy tờ làm lại thẻ BHYT
Hỏi đáp pháp luật
Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT
Hỏi đáp pháp luật
Mất thẻ BHYT có xin cấp lại được không?
Hỏi đáp pháp luật
Bị mất thẻ BHYT khi nào được cấp lại?
Hỏi đáp pháp luật
Sai năm sinh trên thẻ BHYT có xin cấp lại được không?
Hỏi đáp Pháp luật
Cần cung cấp giấy tờ nào khi nhận tiền giải quyết chế độ bảo hiểm y tế trong trường hợp nhận kết quả trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm xã hội?
Đặt câu hỏi

Quý khách cần hỏi thêm thông tin về có thể đặt câu hỏi tại đây.

Đi đến trang Tra cứu hỏi đáp về Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
180 lượt xem
Tra cứu hỏi đáp liên quan
Cấp lại thẻ bảo hiểm y tế
Chủ quản: Công ty THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Giấy phép số: 27/GP-TTĐT, do Sở TTTT TP. HCM cấp ngày 09/05/2019.
Chịu trách nhiệm chính: Ông Bùi Tường Vũ - Số điện thoại liên hệ: 028 3930 3279
Địa chỉ: P.702A , Centre Point, 106 Nguyễn Văn Trỗi, P.8, Q. Phú Nhuận, TP. HCM;
Địa điểm Kinh Doanh: Số 17 Nguyễn Gia Thiều, P. Võ Thị Sáu, Q3, TP. HCM;
Chứng nhận bản quyền tác giả số 416/2021/QTG ngày 18/01/2021, cấp bởi Bộ Văn hoá - Thể thao - Du lịch
Thông báo
Bạn không có thông báo nào