Được hưởng BHYT đúng tuyến khi KCB trong quá trình điều trị Covid-19

Tham vấn bởi Luật sư Phạm Thanh Hữu
04/05/2022 10:49 AM

Theo Nghị định 29/2022/NĐ-CP, người bệnh được hưởng BHYT đúng tuyến khi khám chữa bệnh khác trong quá trình điều trị Covid-19.

Được hưởng BHYT đúng tuyến khi KCB trong quá trình điều trị Covid-19

Được hưởng BHYT đúng tuyến khi KCB trong quá trình điều trị Covid-19 (Ảnh minh họa)

Cụ thể, việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh các bệnh khác trong quá trình điều trị COVID-19 được quy định như sau: 

- Quỹ BHYT thanh toán phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT như trường hợp đi khám bệnh, chữa bệnh đúng tuyến. 

Người bệnh COVID-19 có thẻ BHYT tự chi trả chi phí cùng chi trả và các chi phí ngoài phạm vi được hưởng (nếu có) theo quy định của pháp luật về BHYT;

- Trường hợp cơ sở thu dung, điều trị COVID-19 không bóc tách được chi phí khám bệnh, chữa bệnh COVID-19 và các bệnh khác để thanh toán theo các nguồn hoặc không thu được các khoản chi phí phát sinh trong quá trình điều trị mà người bệnh phải trả theo quy định do một trong các nguyên nhân bất khả kháng quy định tại khoản 5 Điều 7 Nghị định 29/2022/NĐ-CP thì:

Được ngân sách nhà nước chi trả theo số lượng dịch vụ y tế thực tế sử dụng và mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

Trong đó, nguyên nhân bất khả kháng tại khoản 5 Điều 7 Nghị định 29/2022/NĐ-CP được quy định như sau:

- Người bệnh tử vong trong quá trình điều trị nhưng cơ sở y tế không liên hệ được với thân nhân, người nhà người bệnh;

- Người bệnh không có thân nhân, người nhà và không đem theo giấy tờ tùy thân khi vào điều trị tại cơ sở y tế;

- Người bệnh, thân nhân, người nhà người bệnh không mang đủ tiền để chi trả chi phí điều trị.

Như vậy, khi khám chữa bệnh khác trong quá trình điều trị Covid-19 thì người bệnh sẽ được hưởng BHYT như đúng tuyến. 

Xem chi tiết tại Nghị định 29/2022/NĐ-CP có hiệu lực từ ngày 29/4/2022.

Xuân Thảo

Nội dung nêu trên là phần giải đáp, tư vấn của chúng tôi dành cho khách hàng của THƯ VIỆN PHÁP LUẬT. Nếu quý khách còn vướng mắc, vui lòng gửi về Email info@thuvienphapluat.vn.

Gởi câu hỏi Chia sẻ bài viết lên facebook 1,611

Bài viết về

lĩnh vực Bảo hiểm

Địa chỉ: 17 Nguyễn Gia Thiều, P.6, Q.3, TP.HCM
Điện thoại: (028) 3930 3279 (06 lines)
E-mail: info@ThuVienPhapLuat.vn